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关于开展东营区2017下半年门诊慢性病鉴定报名工作的通知

作者:[] 来源:[]发表日期:2017/9/13 0:00:00 点击率:683

各参保单位(职工):

根据《关于印发东营市医疗保险门诊慢性病鉴定工作规程的通知》(东人社规〔20172号),现将有关事项通知如下:

一、报名范围

参加东营区城镇职工医疗保险的人员

二、报名时间

915-930日(工作日期间)

三、报名地点

东营区社保中心职工医疗保险股(区政府3号楼332房间)。

四、申报病种

见《东营市医疗保险门诊慢性病病种范围》(附件1

五、需提供的资料

(一)普通门诊慢性病

1.东营市医疗保险普通门诊慢性病鉴定申报表》一式一份(贴一张近期一寸免冠照片);

2.二级及以上医院出具的与申报病种相关的住院病历(住院病历以医疗机构取得件为准)

3.与申报病种相关的检查结果原件(CT报告单、B超报告、心电图、心血管造影报告等,作为相关病种及其合并症的诊断依据);

4.居民身份证或社会保障卡复印件一式一份;

6.与申报病种相关的其他资料(均为原件)。

(二)特殊门诊慢性病

需提交《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表》一式一份(贴一张近期一寸免冠照片)、居民身份证或社会保障卡复印件一式一份、根据病种分别准备以下材料(住院病历均以医疗机构取得件为准)

1.恶性肿瘤

1)包含病理报告的住院病历(因病情特殊未做病理检查的,提交二级及以上医院作出明确诊断的住院病历及影像资料);

2)包含放化疗治疗方案或放化疗医嘱的住院病历。

2.器官移植

1)移植手术住院病历;

2)包含抗排异治疗方案或手术医院抗排异医嘱的住院病历。

3.慢性肾功能衰竭(尿毒症期)

1)二级及以上医院作出明确诊断的住院病历;

2)包含透析治疗方案或医嘱的住院病历。

 4. 精神分裂症及偏执性精神病、抑郁症及双向情感障碍(躁狂抑郁性精神障碍)

1)二级及以上精神病专科医院出具的门诊或住院病历;

2)二级及以上精神病专科医院出具的诊断证明原件;

3)二级及以上精神病专科医院出具的治疗方案或治疗医嘱原件。

六、注意事项

(一)本次鉴定是作为申报人是否符合门诊慢性病享受待遇的依据,提交的病历资料存入鉴定档案不再返还,请提前做好申报资料的复印事宜。

(二)有效期截至20171231日的慢性病人员不再进行复审继续享受相关待,诊疗信息异常的除外。

(三)请填写准确的联系方式(手机号码),并保持手机畅通,鉴定的时间和地点将通过群发短信的形式发送到报名登记留存的手机号码。

(四)申请人在鉴定过程中提供虚假病历、弄虚作假、隐瞒真实情况致使鉴定结果失真的,均按鉴定不合格处理,两年内不得申请门诊慢性病鉴定。

(五)具体鉴定时间、地点请另见东营区人社局网站通知。本次鉴定结束后,对通过鉴定的人员名单实行网上公示,请自行到东营区人社局网站查询。鉴定通过人员于121530日带一张1寸照片前来办理《门诊慢性病证》并选择定点医院,自201811日起享受待遇。

(六)请各单位高度重视,务必通知到每一名参保职工,因逾期未参加鉴定而导致无法享受待遇的,后果自负。同时请各镇、街人社所负责做好辅助宣传,教育、卫生部门及时转发本系统单位。

七、联系方式

查询网站:东营区人力资源和社会保障网

联系电话:8268017      邮箱:dyqybc@163.com

 

附件:1.东营市医疗保险门诊慢性病病种范围

2.东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表

3.东营市医疗保险普通门诊慢性病鉴定申报表

              

 

      附件1-3点击下载.zip

                     东营区人力资源和社会保障局  

2017913

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